什么原因引发的腮腺炎？怎样确定得了腮腺炎？

什么原因引发的腮腺炎?

腮腺炎：腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病。是儿童和青少年常见的病毒性传染病，腮腺是唾腺中最经常发炎的一个部位,通常是腮腺炎病毒的感染。更进一步的感染甚至可能会导致细菌二重感染的发生，可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。急性化脓性腮腺炎是一种很痛苦的细菌感染。不会疼痛且没有感染的脸部肿胀也算是一种类型的腮腺炎，它有可能是急性或慢性的。

1、流行腮腺炎病毒以外的其他病毒引起的腮腺炎：如部分流感病毒、柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等均可引起腮腺肿大，不同的病毒感染可以引起反复发作腮腺炎。从表面看症状相似，也可以发烧、腮腺肿大疼痛，一般还伴有腮腺炎之外的相关疾病临床症状，需抽血或咽拭子做病原学检查来判断。

2、细菌感染引起的化脓性腮腺炎：常常反复发作，一般每次发作都是同侧腮腺，挤压肿大的腮腺时可见口腔内腮腺管口有脓液流出。局部表面皮肤红肿压痛明显，各年龄期儿童均可发生，至青春期可自然消失。可用催涎剂(如咀嚼橡皮糖)使唾液流畅、抗生素治疗有效可以鉴别。

3、儿童复发性腮腺炎：其病因不明，可能与自身免疫反应有关，没有传染性，发病年龄从婴幼儿到15岁均可发生，以5岁左右男孩最为常见。腮腺反复肿胀疼痛，可有皮肤红，一般无发热。大多持续1周，间隔数周或数月发作一次，年龄越小，间隔时间越短，越易复发。随着年龄增长，发作次数减少，间隔时间延长，并有自愈倾向，多数青春期后停止发作。

4、过敏性腮腺炎、腮腺导管堵塞：表现为反复发作，起病迅速、腮腺区肿大突然，消肿迅速。

既然了解了腮腺炎的病因，肯定会有很多伙伴疑问，接下来要怎样确定是否得了腮腺炎呢?

怎样确定得了腮腺炎?

1.化脓性腮腺炎

根据临床表现及体征(腮腺局部红肿热痛，挤压腮腺时腮腺口有脓液流出，发病通常单侧，)。血常规白细胞总数增加，中性粒细胞比例明显上升，核左移，临床诊断不难。取腮腺导管流出的脓液进行细菌培养可以明确诊断。

2.流行性腮腺炎

根据流行情况及患者接触史，发热、以耳垂为中心的腮腺肿大，局部皮肤发热、紧张发亮但皮肤不红，通常可累及对侧腮腺，张口咀嚼及进食酸性饮食时疼痛加剧，可累及其他涎液腺、胰腺、睾丸或中枢神经系统等器官。查血常规白细胞数正常及减低(伴睾丸炎者白细胞计数可增高)，血尿淀粉酶增高，可作出临床诊断。特异性腮腺炎病毒抗体IgM阳性(1个月内未注射疫苗)，恢复期与急性期腮腺炎病毒抗体IgG≥4倍以上增高(含抗体阳转)可以确诊诊断。

需与其他自身免疫性腮腺炎、慢性非特异性腮腺炎、症状性腮腺炎、过敏性腮腺炎等相鉴别，一般伴有相应的临床表现，多为双侧，一般不伴急性感染症状，局部也无明显疼痛和压痛。